S25-P01-C01 Généralités

Globe oculaire

Le globe oculaire est une sphère située dans la cavité orbitaire, reposant sur un tissu adipeux et protégé par les paupières. Il est mobilisé par les muscles oculomoteurs, mesure 25 mm dans son diamètre antéro-postérieur et son volume moyen est de 6,5 cm3. Il peut être décomposé en quatre parties principales (Figure S25-P01-C01-1) :

– la couche protectrice composée de la cornée et de la sclère,

– la couche vasculaire (aussi nommée uvée) comprenant l’iris, le corps ciliaire et la choroïde,

– la couche visuelle constituée par la rétine et le nerf optique,

– le cavité interne contenant l’humeur aqueuse, le cristallin et le corps vitré.

De dehors en dedans, l’œil est constitué des éléments suivants.

La cornée, transparente et avasculaire, représente le premier dioptre oculaire et participe pour deux tiers au pouvoir réfractif de l’œil. Elle est protégée par les paupières qui la recouvrent partiellement ou totalement. Sa face postérieure concave est baignée par l’humeur aqueuse et forme la paroi antérieure de la chambre antérieure de l’œil. Elle est prolongée en arrière par la sclère qui entoure les quatre cinquièmes postérieurs du globe. Cette tunique opaque, inextensible sauf chez l’enfant, a pour rôle de maintenir le volume, les formes et le tonus du globe et donne insertion aux muscles oculomoteurs.

La couche vasculaire ou « uvée », comprend trois parties : l’iris, le corps ciliaire et la choroïde (voir Figure S25-P01-C01-1). L’iris, constituant la partie la plus antérieure de l’uvée, est une membrane en forme de disque composée d’épithéliums pigmentés, qui vont lui donner sa couleur, et de la pupille, orifice circulaire perforant son centre qui se comporte comme un véritable diaphragme d’ouverture variable selon l’intensité lumineuse. Le diamètre pupillaire moyen est de 4 à 5 mm et dépend deux muscles : le sphincter de l’iris innervé par le syst…