S12
Gastro-entérologie
Chapitre S12-P02-C05
Dyspepsie fonctionnelle et gastroparésie
Dyspepsie fonctionnelle
Définition
Le syndrome de dyspepsie fonctionnelle a une définition large, regroupant tous les états d’inconfort et de gêne épigastrique, avec des chevauchements importants avec le syndrome de l’intestin irritable et le reflux gastro-œsophagien dans ses présentations atypiques, mais par définition les patients ayant un pyrosis prédominant sont exclus. Le syndrome dyspeptique associe à des degrés divers une sensation de satiété précoce, une plénitude gastrique post-prandiale, une distension épigastrique post-prandiale, des nausées ou des vomissements, une douleur épigastrique ou une sensation d’inconfort digestif en l’absence d’amaigrissement. Selon les critères de Rome IV [27] (Tableau S12-P02-C05-I), il est possible de définir deux sous-groupes en fonction des symptômes prédominants : le syndrome de dyspepsie postprandiale ou le syndrome douloureux épigastrique. Ces symptômes doivent être présents depuis au moins 6 mois. Toujours selon les critères de Rome, le diagnostic de dyspepsie fonctionnelle ne peut être retenu que si une endoscopie œso-gastro-duodénale (EOGD) est normale, mais finalement ce dernier critère est le plus souvent non rempli.
Au moins l’un des symptômes suivants : – plénitude post-prandiale gênante – satiété précoce – douleur épigastrique – brûlure épigastrique Et Absence de maladie organique expliquant les symptômes Critères présents sur les 3 derniers mois et ancienneté des symptômes de plus 6 mois |
Syndrome de dyspepsie post-prandiale (post-prandial distress syndrome) |
Plénitude post-prandiale gênante : – après des repas normaux – plusieurs fois p… |
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